• 搂住所言延退对于企业和零活就业者或专家型科技工作者而言很恰当,可是对于公务员这一群体来说延退可能导致利益固化行政僵化,这是普罗大众不能够容忍的。 2019-11-15
  • 《共产党宣言》中译史话 2019-11-13
  • 江西加快推进航空货运发展 力争今年货运量突破8万吨 2019-11-13
  • 李梦果的专栏作者中国国家地理网 2019-11-07
  • 寿慧生:浅析中美经贸关系的“行稳致远”时期 2019-10-30
  • 在加湿器中加自来水等于吸雾霾?二者不能划等号 2019-08-20
  • 荷兰成国旗最大购买地-热门标签-华商网数码 2019-07-16
  • 竹编:缝隙里的乡愁文章中国国家地理网 2019-07-16
  • 特朗普所谓交易的艺术,实质上是勒索的艺术。 2019-07-15
  • 搂住所言延退对于企业和零活就业者或专家型科技工作者而言很恰当,可是对于公务员这一群体来说延退可能导致利益固化行政僵化,这是普罗大众不能够容忍的。 2019-07-15
  • 女童撞伤,迪士尼应承担安全责任 2019-07-03
  • 乌鲁木齐市中级人民法院庭审在线直播 2019-07-03
  • 满江红·瞻仰将军指挥所 2019-05-31
  • 为人民币服务的观念不改变,权力傲慢依旧。 2019-05-27
  • 全国失信被执行人联合惩戒效果不断显现 2019-05-20
  • 微信公众号

    扫描二维码
    医学+优质原创科普

    微信小程序

    微信扫码
    在手机上浏览本网站

    经皮经肝胆管引流术护理

    三中三用7.12.22.9算法:概述

    平特肖图 www.pon18.com 经皮经肝胆管引流术是一种在X线或B超引导下进行的微创诊疗方法,可明显改善阻塞性黄疸、重症胆管炎等患者的肝功能、胆压、血清胆红素水平,其优点是安全、创伤小、并发症少、疗效显著。优质的护理工作可以减轻患者的紧张焦虑,帮助手术顺利进行,减少并发症。

    目的

    1.了解胆道梗阻的原因、部位和范围。
    2.快速缓解胆管压力、改善阻塞性黄疸症状。

    用物

    造影剂、22号细针等。

    操作方法

    大体操作如下:患者取平卧位,透视观察下,以右腋中线肋膈角以下2cm处为穿刺点,以穿刺点为中心行局部皮肤消毒后,对局部肝表面及深部麻醉。嘱患者暂停呼吸,与此同时快速水平进针,刺入选好的胆管,拔出针芯,带胆汁顺利流出后插入导丝,退出穿刺针,用扩张管扩张通道后,插入导管并固定,注入造影剂,显示胆管全貌,进行诊断。

    护理措施

    1.术前护理
    (1)心理护理??术前需耐心地向患者及家属讲解治疗的目的、方法及术中配合注意事项,使患者克服紧张、恐惧、忧虑等不良情绪,以轻松的心态接受治疗和护理。
    (2)营养支持??术前指导患者食用低脂、优质蛋白质、丰富维生素、易消化饮食,同时遵医嘱给予静脉营养支持和保肝药物治疗,以改善营养状况及肝功能,提高手术耐受力。
    (3)术前准备??术前常规进行血常规、血生化、凝血酶原时间、心电图检查等,全面评估患者的身体状况,详细询问患者有无高血压、心脏病等病史,有无麻醉药、造影剂等过敏史。指导患者进行呼吸功能锻炼,并教会患者掌握屏气方法,嘱患者穿刺过程中禁止咳嗽。术前禁食、禁水6小时。病情危重的患者应备好心电监护和急救物品,防止意外发生。
    2.术中护理
    (1)协助患者仰卧位或左侧卧位。
    (2)术中要密切观察患者的生命体征及意识,预先建立静脉通路备用。
    (3)在医生穿刺过程中,嘱患者按要求屏气,避免咳嗽及深呼吸。
    (4)对于年老、心脏疾病等患者应给予吸氧。
    3.术后护理
    (1)病情观察??术后严密监测患者血压、体温、呼吸、脉搏等情况,详细询问患者有无腹痛出现,若出现异常情况,应及时通知医生处理。
    (2)引流管护理??妥善固定引流管,防止管路脱出。适当冲洗引流管,保持引流管通畅。注意观察引流液的颜色、性质和量。
    (3)并发症护理??①腹腔内出血:若患者出现血压下降、面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷,则有可能为腹腔内出血,应及时通知医生。②胆汁性腹膜炎:常在术后4~5天出现。一旦患者出现烦躁不安、发热、剧烈持续性右上腹痛、白细胞升高、肠鸣音消失,并伴有腹膜刺激症状,?要及时通知医生。③中毒休克:若患者出现体温持续高热、血压下降、呼吸增快、烦躁不安、白细胞增多、四肢冰冷,则考虑中毒性休克,应及时通知医生给予处理。

    健康宣教

    1.告知患者术后穿刺处可能会出现轻微疼痛,一般可自行缓解,不需过于担心。
    2.注意观察患者穿刺处周围皮肤情况,有无敷料过敏现象。
    3.指导患者保持衣物干燥、清洁。

    温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
    相关视频
    更多
    相关文章
    更多
    概述
    目的
    用物
    操作方法
    护理措施
    健康宣教
  • 搂住所言延退对于企业和零活就业者或专家型科技工作者而言很恰当,可是对于公务员这一群体来说延退可能导致利益固化行政僵化,这是普罗大众不能够容忍的。 2019-11-15
  • 《共产党宣言》中译史话 2019-11-13
  • 江西加快推进航空货运发展 力争今年货运量突破8万吨 2019-11-13
  • 李梦果的专栏作者中国国家地理网 2019-11-07
  • 寿慧生:浅析中美经贸关系的“行稳致远”时期 2019-10-30
  • 在加湿器中加自来水等于吸雾霾?二者不能划等号 2019-08-20
  • 荷兰成国旗最大购买地-热门标签-华商网数码 2019-07-16
  • 竹编:缝隙里的乡愁文章中国国家地理网 2019-07-16
  • 特朗普所谓交易的艺术,实质上是勒索的艺术。 2019-07-15
  • 搂住所言延退对于企业和零活就业者或专家型科技工作者而言很恰当,可是对于公务员这一群体来说延退可能导致利益固化行政僵化,这是普罗大众不能够容忍的。 2019-07-15
  • 女童撞伤,迪士尼应承担安全责任 2019-07-03
  • 乌鲁木齐市中级人民法院庭审在线直播 2019-07-03
  • 满江红·瞻仰将军指挥所 2019-05-31
  • 为人民币服务的观念不改变,权力傲慢依旧。 2019-05-27
  • 全国失信被执行人联合惩戒效果不断显现 2019-05-20
  • 骰宝手游下载 叫床最浪的av女有哪些 彩一彩票 下载波克单机军棋翻翻棋游戏 开微信麻将室赚钱 爱玩棋牌 日本av女优宇都宫紫苑全裸写真 网上卖儿童用品赚钱吗 lg游戏注册送20 博彩稳赚秘诀 正规的现金棋牌平台 时时彩计划网页版彩专家 安徽福彩快三开奖查询 广西时时彩 江苏11选5开奖软件 虎牙开播能赚钱么