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    普伐他汀

    通用名:普伐他汀

    英文名称:Pravastatin

    蓝姐平码三中三论坛:普伐他汀是什么药?

    平特肖图 www.pon18.com 普伐他汀是他汀类调血脂药??删赫?、可逆性地抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏合成胆固醇。

    普伐他汀有哪些用途?

    普伐他汀用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。也用于冠心病和脑卒中的防治。

    普伐他汀可明显降低血总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇,对三酰甘油几乎无降低作用。

    普伐他汀可作为冠心病二级预防的重要用药,以促进冠脉粥样硬化病变的逆转,延缓其病变的发生和进展。

    普伐他汀有哪些制剂和规格?

    普伐他汀有好几种制剂和规格,通?;钚猿晌?a class="highlight" href="/medicine/detail/44672583935764">普伐他汀钠。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

    • 普伐他汀钠片:5毫克;10毫克;20毫克;40毫克。

    • 普伐他汀钠胶囊:5毫克;10毫克。

    用药前须知

    什么情况下禁止使用普伐他???

    • 对普伐他汀过敏的患者禁用。

    • 有活动性肝病患者和血清转氨酶持续升高患者禁用。

    • 妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。

    哪些情况下谨慎或者避免使用普伐他???

    • 严重肝、肾功能不全患者慎用。

    • 儿童用药的长期安全性及有效性尚未确立,应慎用。

    • 应用普伐他汀时血谷丙转氨酶(ALT)可能升高,有肝病史患者应慎用。

    • 正在服用贝特类药物(苯扎贝特等)、免疫抑制剂(环孢素等)、烟酸的患者。

    普伐他汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用普伐他汀前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

    药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解普伐他汀的药物不良反应,做好一定的心理准备。

    我该如何用药?

    普伐他汀为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

    • 口服,成人,一次10~20毫克,一般从20毫克开始,一日一次,临睡前服用。每日最高剂量40毫克。

    • 有肝、肾功能不全史患者及老年患者日剂量为10毫克。

    • 本品可在空腹时或进餐时服用。

    用药期间注意事项

    普伐他汀需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。

    肾功能减退时,给药剂量应减少。

    服用普伐他汀调节血脂期间须同时进行饮食治疗。

    • 普伐他汀可引起转氨酶升高(高于正常上限3倍),或肌酸磷酸激酶显著增高或肌炎。治疗期间如出现以上现象应停药。

    • 用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向(如:肌肉痛、触痛或肌无力,CPK明显升高),严重的急性感染,低血压,创伤,严重代谢、内分泌紊乱、未控制的癫痫等患者应考虑停药。

    • 治疗3个月内,出现急性胰腺炎的患者应停药。

    如果我漏服药物怎么办?

    尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

    具体请咨询医生。

    发生了药物不良反应怎么办?

    药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。请在医生指导下用药。

    什么情况下需要急救?

    普伐他汀罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应,请立即寻求急救处理。

    什么情况下需要立即就医?

    • 横纹肌溶解倾向(如:肌肉痛、触痛或肌无力)

    • 出现肾功能不全

    • 严重的急性感染

    • 严重代谢紊乱

    普伐他汀应该如何保存?

    • 普伐他汀药品应该在室内避光、干燥处密封保存。

    • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

    • 药物要远离儿童。

    普伐他汀可能有哪些不良反应?

    普伐他汀不良反应主要包括:

    • 常见皮疹、腹泻、胃部不适。

    • 罕见横纹肌溶解,出现肌肉痛、乏力感、CPK上升、血中及尿中肌红蛋白上升,随之引起急性肾功能衰竭等严重肾损害。

    • 肝功能障碍:可能出现伴有黄疸、显著AST及ALT上升等肝功能障碍。

    • 血小板减少。

    • 少见的不良反应有阳痿、失眠。

    • 过敏症状:有出现狼疮样综合征、血管炎等过敏症状的报告。

    其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

    哪些药物会与普伐他汀相互作用?

    有些药物可能与普伐他汀相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与普伐他汀一起使用前请咨询医生。

    • 普伐他汀与烟酸合用可提高疗效,但较易出现肌痛、肌乏力等不良反应。

    • 普伐他汀不经细胞色素P450 3A4代谢,因此不会与其他由细胞色素P450系统代谢的药物(如苯妥英钠、奎尼丁等)产生明显的相互作用,也不会与细胞色素P450 3A4抑制剂(如地尔硫?、伊曲康唑、酮康唑、红霉素等)产生明显的相互作用。

    • 华法林:华法林与普伐他汀同时服用对凝血酶原时间不会产生影响。

    • 普伐他汀合用贝特类药会增加发生肌病/横纹肌溶解风险。

    • 地高辛:地高辛与普伐他汀钠合用,地高辛的生物利用度未发生改变;普伐他汀的血药浓度时间曲线下面积有增高趋势,但普伐他汀与其代谢产物合并生物利用度没有发生改变。

    • 与环孢素合用需进行监测,注意普伐他汀起始剂量为10毫克,最大剂量为每日20毫克。

    • 吉非贝齐合用,出现肌病或横纹肌溶解症的风险增加。

    妊娠期和哺乳期能否用普伐他???

    根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,普伐他汀属于妊娠期安全等级X:在动物或人体研究表明它可使胎儿异常,和(或)根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的证据,因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。

    妊娠期妇女及哺乳期妇女请不要使用普伐他汀。

    如何合理使用普伐他???

    药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

    • 普伐他汀是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

    • 普伐他汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

    参考文献

    [1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

    [2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

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    [4] 熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.

    [5] https://www.drugs.com.

    [6] 第一三共制药(上海)有限公司. 美百乐镇说明书.

    特别声明: 本药物百科所涉药物内容不能作为用药依据,仅供参考。 具体用药请在执业医师和/或药师指导下安全使用。
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